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乐都区综合医改工作纵深推进
来源:    时间:2020年01月22日    

近年来,乐都区牢固树立以人民为中心的发展理念,全面落实新时代卫生与健康工作方针,以健康青海建设为引领,保基本、强基层、建机制,重点领域和关键环节改革扎实推进,覆盖全的基本医疗服务、基本医疗保障、基本药物供应和基本公共卫生服务体系基本建立,群众“看病贵、看病难”的状况明显改善。

一是全面落实政府办医主体责任。立了医改领导小组,形成党政领导、部门协同、“三医联动”机制,为推进全区医改工作提供了组织保障根据省市医改会议精神,制定印发了《乐都区2019年综合医改重点任务安排》,按照“全面托管、有序推进、提升能力、分步达标”的原则,深入推进医共体建设工作,推动优质资源共享和高效利用,助推综合医改深入开展。

二是持续巩固分级诊疗制度。全面推进县域紧密型医疗服务共同体建设,整合区乡医疗卫生资源,组建紧密型医共体,实现医共体内人财物集中管理、一体化经营,实现资源共享、管理同标同质。2019年,医共体主体医院下派医务人员2155人(次),参与家庭医生履约服务49683人(次),举办学术交流、讲座463次。进一步完善了《县、乡、村三级医疗机构分级诊疗目录》,按照疾病的轻、重、缓、急及治疗的难易程度进行分级诊疗。2019年,区级公立医院转诊2158人(次),转诊率为12.7%,县域内就诊率87.3%。同时,积极开展对口帮扶工作,大连医科大学附属中山医院、省人民医院、解放军964医院派出专家20余名对区人民医院、中医院、二医院开展业务帮扶,有力提升医疗服务能力。

三是大力完善药品和医用耗材采购供应机制。全面推行药品采购“两票制”,规范药品采购渠道,有效保证广大群众用药安全药品网上采购率、一般医用耗材网上采购率和高值耗材网上采购率均达100%。全面落实国家基本药物制度,坚持基本药物主导地位,将基本药物使用情况纳入绩效考核体系,与补助资金挂钩。采购药品总金额为4472.万元,配送总金额4325万元,配送率为97%,采购一般耗材759万元,配送总金额741万元,配送率为97.5%。

四是不断深化公立医院综合改革。全面完成区级公立医院和非营利性民营医院章程制定工作,建立健全了内部管理机构、管理制度、议事规则、办事程序,提高了医院运行效率;公立医院经济管理制度建设逐步加强,为3所区医院各配备1名总会计师,促进公立医院经济运行科学化规范化。制定《海东市乐都区公立医院薪酬制度改革试点工作实施方案(试行)》,逐步实现公立医院收入分配科学化和规范化,增强公立医院公益性,调动医务人员积极性,不断提高医疗服务质量和水平合理控制医疗费用不合理增长,全区医疗费同比增幅6.56%,药占比为28.5%,低于省市规定要求。积极推进中藏医院综合改革,选派中医类骨干医师前往省内外三级医疗机构进修学习,进一步提高中医院诊疗水平,提升区域中藏医药服务能力。

五是进一步加强卫生信息化建设。建立区级监管平台,开展区乡医疗机构远程会诊系统建设,实现19个乡镇卫生院分别与医共体主体医院互联互通,区域内检查检验结果互认,方便辖区群众就近享受医疗优质服务。通过远程平台医共体主体医院和基层医疗机构开展远程临床会诊36例。

六是不断健全医疗保障机制。城乡居民医保筹资标准逐步提高,从2018年的人均776元提高到858元。积极推行“先住院、后结算”和住院费用“一站式”结算服务,有效减轻患者的就医负担。2019年,全区总住院19273人(次),享受先住院后结算服务模式17039人(次),占总住院人次的88.4%。